Fatma Bouvet de la Maisonneuve

Sommes-nous enveloppés d’une couche de protection émotionnelle que la dépression décape pour mettre à vif notre sensibilité et nous montrer l’insupportable des faits ?

Si Freud parle de fixation au stade oral pour expliquer l'alcoolisme. Rado, lui, ajoute la notion de régression narcissique et rapproche ainsi l'alcoolisme de la psychose maniaco-dépressive, ce qui pourrait être justifié par le caractère brutal et impulsif que l'on observe à la fois chez les alcooliques et chez les maniaco-dépressifs. Pour lui, le produit jouerait d'abord un rôle d'antidépresseur pour, ensuite, devenir "instrument de suicide".

... les chercheurs ont trouvé que le mariage semblait être un facteur de mauvais pronostic pour les femmes, alors qu'il protège les hommes de l'alcool. Que le statut de femme mariée soit un facteur de risque, cela peut s'expliquer par la survenue d'éventuelles tensions conjugales ou familiales. Mais aussi par le simple fait de l'allongement de la vie des femmes. En effet, non seulement elles arrivent plus jeunes au mariage, mais elles ont aussi une espérance de vie plus longue. Elles sont donc plus exposées à vivre le décès du conjoint, ce qui représente un facteur dépressogène. Elles sont, pour les mêmes raisons, plus nombreuses à vivre seules longtemps, ce qui pousse les plus fragiles d'entre elles vers l'abus d'alcool. C'est ainsi que l'on peut comprendre cette progression, à la fois observée en clinique et décrite dans les études, de l'alcoolisme féminin à des âges de plus en plus avancés.

... les négligences affectives pendant l'enfance ou l'adolescence. Olivenstein, au sujet de cette dimension chez les toxicomanes, écrivait : "Tout se passe comme s'ils avaient été brutalement privés de sécurité ou d'amour, comme s'ils avaient le sentiment que le monde devenait injuste." C'est ce qu'il appelait le "miroir brisé". Pour garder la métaphore optique, je dirais que l'alcool peut aussi agir comme une loupe. Le produit, au début, est une sorte d'antidote de la souffrance, mais il devient assez rapidement son amplificateur.

Comme tous les matins depuis qu’elle est là, Ève creuse le sable de sa foulée régulière. Mais elle sent, aujourd’hui, une sorte d’excitation, une impatience sourde qui met tout son corps sous tension. C’est une camisole indicible qui l’enserre jusqu’à la ralentir dans sa course. Dès son réveil, bien plus tôt que les autres matins, elle s’est trouvée bizarre. Peut-être est-ce encore à cause du malaise qui s’est installé entre Jérôme et elle ?
Elle a l’impression de courir à côté de son corps ; et cette sensation d’étrangeté s’accentue lorsqu’elle aperçoit à quel point la Fata Morgana est prononcée ce matin. Il s’agit d’un phénomène fréquent sur cette île : au lever du jour, le ciel et la mer se confondent. La brume de la nuit, qui n’est pas encore dissipée, vient napper la mer au large en lui donnant la couleur du ciel. Alors la ligne d’horizon semble s’avancer vers vous et, comme par magie, les barques, au loin, paraissent voler dans le ciel. Cette illusion d’optique induit une forte sensation onirique. D’habitude, Ève aime et s’amuse de ce mirage, mais aujourd’hui, il lui donne le vertige. Il la prend au corps et l’ankylose. Allez, si elle force sur la cadence et si elle allonge le parcours, elle pourra probablement évacuer cette oppression et se libérer de cette contention qui l’étouffent. Alors, Ève accélère son pas de course.

La psychologisation à tout va de la société actuelle fait dire un nombre incalculable d’âneries à certains professionnels du psychisme, ce qui nous discrédite, nous autres « psy », et cela est bien dommage lorsque nous pourrions être si utiles aux moments adéquats.

La notion de comorbidité, comme celle des facteurs prédictifs ou héréditaires [...], montre à quel point les troubles sont intriqués et forment un tout. C'est cela que l'on peut appeler "maladie alcoolique". C'est cette globalisation qui fait la singularité de ces tableaux de patientes : les problèmes sont à la fois psychologiques, familiaux et sociaux. Les patientes cumulent presque toujours toutes les conséquences à la fois : en effet, elles ne consultent le plus souvent que trop tard et l'alcool aura pu prendre tout son temps pour désorganiser la totalité de leur vie.

Des études récentes, dont celles du prix Nobel d’économie James Heckman, montrent que la qualité de vie durant la petite enfance, santé comprise, influence l’avenir des futurs adultes.

Les préjugés ont la peau dure et il arrive qu'ils atteignent le corps médical, la notion d'hystérie perd alors toute valeur diagnostique pour ne plus signifier qu'un motif de rejet à forte connotation morale. Il existe encore aujourd'hui des soignants qui abordent les questions d'alcool avec mépris : "Les femmes alcooliques sont toutes des hystériques, c'est bien connu !" Certains se méfient encore d'une "parole d'ivrogne", ce qui signifie, on le sait bien, qu'il ne faut jamais faire confiance à ces patients et qu'il faut les considérer avec beaucoup de vigilance et de méfiance. Pour ce qui est de mes patientes, je pense au contraire que leur parole est précieuse, c'est un cadeau qu'elles font au médecin lorsqu'elles "déballent" devant lui des soucis si longtemps gardés sous silence.

Ce jour-là, le métro est presque vide, lorsqu'une jeune femme monte et s'assoit sur un strapontin près de la porte. Peu après, nous les passagers, nous entendons de curieux reniflements et nous cherchons d'un regard discret d'où peuvent bien parvenir ces bruits inquiétants qui se transforment rapidement en d'authentiques sanglots. La jeune femme vient de monter et elle pleure maintenant tout son soûl. Elle est assise auprès d'un passager qui semble bien embarrassé par la situation. Elle paraît se consumer dans son chagrin, face à notre impuissance ; personne ne semble plus exister autour d'elle. Quelques stations plus loin, elle se lève et sort de la rame, nous laissant là, interdits, coupables de passivité et de malaise face à cette scène poignante. Quels événements ont pu provoquer une telle tristesse ? L'annonce d'un drame humain me vint à l'esprit. Le tragique existe, mais mon expérience m'a rappelé qu'on pouvait aussi pleurer pour moins grave que cela : une rupture sentimentale ou amicale, un conflit professionnel ou, tout simplement, la fatigue. J'ai pensé à toutes ces patientes éreintées par la vie qui pleurent dans mon bureau. Elles sont parfois si dévastées avant ou après la consultation qu'il ne serait pas surprenant qu'elles aussi sanglotent dans le métro. "Qu'est-ce qui fait pleurer les blondes ?" chantait Sylvie Vartan. Qu'est-ce qui fait trébucher les femmes alors qu'elles sont si résistantes ?