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Citation de Medelie


On parle plus souvent de devenir psychotique, de fonctionnement psychotique, de noyau psychotique que de psychose à propos des adolescents.

À rebours du déplacement de l’investissement libidinal vers des objets autres que parentaux, dans le devenir psychotique, la libido, soustraite aux objets, ne fait pourtant pas retour comme invetissement sur soi, ce qui entraîne un appauvrissement à la fois des relations et de la vie intérieure. Double paradoxe : « Repli sur soi et désinvestissement du monde interne d’une part, accrochage aux objets et désinvestissements du monde d’autre part » (C. Chabert et N. Guedeney).

L’entrée dans la psychose résulte ici d’un arrêt du développement qui détruit le narcissisme du moi, parce que le Je, ne pouvant plus poursuivre son projet identificatoire et la conquête de son champ des possibles (prisonnier qu’il est des interdictions de changer édictées par l’inconscient maternel), s’effondre face à une image de lui-même mutilée et décevante avant de basculer dans la psychose.

À l’inverse, une amélioration de l’image de soi peut relancer le processus de séparation- individuation.

Le sujet reste un sujet même si le processus schizophrénique attaque les mécanismes de la pensée, et il dispose pour se reconstruire de sa forte capacité (pubertaire) d’investir et de s’agripper à sa perception du monde extérieur même s’il est en proie à un défaut de repères internes. Le sujet pourra progresser à condition que l’objet externe, son interlocuteur, l’autre auquel il s’adresse, soit présent en permanence (ou le plus possible) pour garantir la consistance symbolique de la réalité (la psychothérapie en face à face et un style d’échange vivant dans le dialogue sera préférable au dispositif psychanalytique classique avec position allongée sur le divan et interprétations brèves et condensées).
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