Puzzle sous influence Mitteleuropa, très impressionnant. La construction est particulièrement habile et soignée, les personnages solides, malgré le peu de renseignements apportés par l'auteur sur le contexte historique et géographique, qui reste intentionnellement flou tout du long. Les noms des personnages (Ernst, Mylia, Theodor, Hanna, Hinnerk...) ont une consonance germanophone. le fond du roman reste la folie, la souffrance, le peu de marge de manoeuvre que possèdent les individus, jouets de leurs psychés. le "
Jerusalem" du titre est la clinique d'aliénés Georg-Rosenberg. Son directeur, Gomperz, sera le déclencheur de la violence finale alors même que les personnages impliqués ont quitté depuis longtemps son établissement.
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