Dans certaines dépressions, les troubles somatiques constituent le principal motif de consultation et l'essentiel des plaintes spontanément délivrés par le malades.
« Dans un cas tel que le vôtre, dit le docteur T..., face à la question : pourquoi est-il maniaco-dépressif ? nous sommes en droit de répondre, de façon théorique et très schématique :
- parce que sa mère et son frère présentent des troubles semblables aux siens et que cette maladie est héréditaire ;
- parce qu'il souffre d'une altération de certains systèmes touchant à la neurotransmission cérébrale ;
- parce qu'il n'a jamais acquis, au cours de son développement psychoaffectif, une juste appréhension de sa propre valeur, et qu'il présente une vulnérabilité psychologique conduisant à cette maladie ;
- parce qu'un certain nombre d’événements stressants ont précipité chacun de ses accès. »