Addictions et psychiatrie

Globalement, et comme attendu, les résultats de la SCL-90R montrent que les patients addictifs ont un profil psychopathologiques général nettement plus perturbé que les sujets-témoins.

... pour les toxicomanes, une différence statistiquement significative qui concerne la prévalence du trouble [d'angoisse de séparation] durant l'enfance (p

... le traitement des sujets présentant un abus de substances, surtout s'il s'agit d'adolescents, devrait prendre en compte l'éventualité d'antécédents d'hyperactivité au cours de l'enfance autant que d'hyperactivité actuelle.

Le THDA ne prédit pas l'utilisation de substances, mais il prédit la survenue de troubles liés à l'utilisation de substances.

Les jeunes adultes qui furent des enfants hyperactifs peuvent cependant différer grandement de leurs paris normaux. Ils semblent courir beaucoup plus de risques d'abus de drogues après avoir présenté des altérations suite à leur utilisation. La raison en est peut-être que les individus ordinaires qui sont confrontés à des conséquences désagréables liées à l'utilisation de drogues, telles que renvoi de l'école pour avoir fumé de la marijuana dans l'enceinte de l'école, réduisent ou stoppent leur utilisation de drogues, alors que ce parcours correctif semble ne pas se produire chez les sujets atteints d'hyperactivité. C'est pourquoi, en dépit des conséquences délétères de la drogue, ils ne s'arrêtent pas.

Il est probable que les comportements liés  une impulsivité excessive soient la clé du développement des troubles de la personnalité antisociale. Comme de nombreux travaux l'ont montré, le trouble de la personnalité antisociale est très souvent associé aux troubles liés à l'utilisation de substances. Le modèle d'abus de drogues chez les enfants hyperactifs correspond à celui trouvé dans la littérature concernant les troubles antisociaux. Cette donnée est un argument indirect tendant à montrer qu'il n'y a pas de schéma particulier d'abus de drogues dans le groupe des enfants atteints de THDA. Dans l'ensemble, ils abusent apparemment de tout ce qui est en vogue. A l'époque de notre suivi, c'était la marijuana qui faisait le plus l'objet d'abus dans la communauté, et les probants se conforment au schéma général.

Les données qui ressortent de deux groupes distincts d'enfants hyperactifs suivis jusqu'à l'âge adulte indiquent que ces enfants sont à haut risque de développer des troubles liés à l'utilisation de substances. Ce résultat n'est pas dû à une plus grande exposition aux drogues toxicomanogènes, mais plutôt  l'apparition de troubles de la personnalité antisociale.

... les enfants hyperactifs semblent courir un plus grand risque que les autres enfants de développer de graves complications suite à l'utilisation de drogues.

En définitive, l'hyperactivité constitue probablement un risque de développement de l'abus de substances par l'intermédiaire du trouble des conduites/personnalité antisociale essentiellement. ce risque s'accroîtrait avec l'âge.

Les drogues "préférentielles" des hyperactifs ont été étudiées : alcool, tabac, cocaïne, sans consensus. Les amphétamines ne semblent pas constituer des produits de prédilection.